What happens to quality of life after the intensive care unit? Cross-sectional observational study / ¿Qué pasa con la calidad de vida después de la Unidad de Cuidados Intensivos? Estudio observacional de corte transversal

Abstract Introduction: Quality of life (QOL) of patients discharged from the intensive care unit (ICU) is affected by the procedures performed, and the sequelae and comorbidities associated with their etiology at the time of admission. Objective: To determine health-related QOL after discharge from an ICU between 2014 and 2016. Methods: Cross-sectional observational study that included patients over 50 years of age with a length of stay of more than 48 hours in an ICU. Demographic data were obtained from the clinical records, and an EQ-5D-3L survey was conducted by telephone. Data were analyzed using the SPSS version 21 software package. Results: Total mortality was 33.6%, and of these cases, 61.7% occurred within the first 6 months after discharge. Average total EQ-5D-3L results, where 0 is the worst result and 1 is the best in terms of QOL, was 0.65 and the most affected dimension was pain/ discomfort. On the analog quality-of-life scale, the total average was 69.05%. Conclusion: QOL is impacted negatively following discharge from the ICU, especially in patients over 80 years of age. The most affected dimensions are pain/discomfort and anxiety/depression. Moreover, more than 1/3 of patients die within the first 6 months after discharge.

Resumen Introducción: Para los pacientes que egresan de una unidad de cuidados intensivos, los procedimientos realizados, las secuelas y las comorbilidades asociadas a su etiología de ingreso afectan su calidad de vida. Objetivo: Determinar la calidad de vida relacionada a la salud posterior al egreso de una unidad de cuidados intensivos entre 2014 - 2016. Métodos: El siguiente es un estudio observacional de corte transversal, donde se incluyeron pacientes mayores de 50 años con una estancia en una unidad de cuidados intensivos superior a 48 horas. Se obtuvieron datos demográficos de las historias clínicas y se realizó el cuestionario EQ-5D-3L vía telefónica. El análisis de la información se llevó a cabo utilizando SPSS ® versión 21. Resultados: Seobtuvounamortalidadtotaldel33.6%,delacualel 61.7% sucedió en los primeros 6 meses posterior al alta médica. El promedio en el total del resultado del EQ-5D-3L fue de 0.65 y la dimensiónmásafectadafuedolor/malestar. Siendo0elpeorresultado de la escala y 1 el mejor en cuanto a calidad de vida. En cuanto a la escala análoga de calidad de vida, el promedio total fue de 69.05%. Conclusión: La calidad de vida tiene un impacto negativo después del egreso de la unidad de cuidados intensivos, especialmente en aquellos pacientes mayores de 80 años. Las dimensiones más afectadas son dolor/malestar y ansiedad/ depresión. Además, la mortalidad es superior a un tercio en los primeros seis meses después del alta.

Transporte de cerdos y sus repercusiones en el bienestar animal y la producción cárnica / Transportation of pigs and its impact on animal welfare and meat production / Transporte de suínos e suas repercussões no bem-estar animal e em produtos de carne

Resumen: Cuando se pretende generar un buen desempeño productivo y reproductivo en la producción pecuaria porcina, el bienestar animal es un eje transversal de gran importancia. La fase de transporte es un eslabón esencial en la producción porcina que repercute en la calidad y rendimiento de la carne. Es necesario conocer los factores que pueden estar afectándola, como la densidad de carga, la duración del trayecto y la vibración generada en el camión, los pisos, las paredes y las divisiones internas, que favorecen las situaciones de estrés en los cerdos. En estos, al encontrarse expuestos a ayuno y agua, en un ambiente desconocido, con poco espacio, sometidos a diferentes métodos de manipulación, se incrementan las pérdidas en las canales al ocasionarles traumatismos, muertes y generación de productos cárnicos con defectos como las carnes pálidas, suaves y exudativas o, por el contrario, carnes duras, secas y oscuras. Es necesario generar nuevos sistemas de evaluación y seguimiento en el transporte de porcinos, para así disminuir su mortalidad y daños de la canal con intervenciones a partir del bienestar animal.

Abstract: When trying to generate good productive and reproductive performance in swine livestock production, animal welfare is a transversal axis of great importance. The transportation phase is an essential step in swine production that affects meat quality and productivity. It is necessary to know the factors that may be affecting it, such as cargo density, duration of the journey, and vibration generated in the truck, floors, walls, and internal divisions, which favor stress situations in pigs. In these animals, when exposed to lack of food and water, an unfamiliar environment, with little space, and subjected to different methods of handling, there are increased losses in carcass weight due to injuries, death, and defective meat products, such as pale, soft, and exudative meat, or, conversely, tough, dry, and dark meat. It is necessary to create new evaluation and monitoring systems in the transportation of pigs, in order to reduce mortality and damage to carcass with interventions from animal welfare.

Resumo: Quando se pretende gerar um bom desempenho produtivo e reprodutivo na produção pecuária porcina, o bem-estar animal é um eixo e transversal de grande importância. A fase de transporte é um fator essencial na produção porcina que repercute na qualidade e rendimento da carne. É necessário conhecer os fatores que podem estar afetando-a, como a densidade de carga, a duração do trajeto e a vibração gerada no caminhão, os pisos, as paredes e as divisões internas, que favorecem as situações de estresse nos cerdos. Nestes, ao encontrar-se expostos ao jejum e água, em um ambiente desconhecido, com pouco espaço, submetidos a diferentes métodos de manipulação, assim, se incrementam as perdas nos canais ao ocasionar-lhes traumatismos, mortes e geração de produtos de carne com defeitos como as carnes pálidas, suaves e com exsudação ou, ao contrário, carnes duras, secas e escuras. É necessário gerar novos sistemas de avaliação e seguimento no transporte de porcinos, para deste modo diminuir sua mortalidade e danos do canal com intervenções a partir do bem-estar animal.